在日常看诊中,我们常常遇到这样一些患者:经常加班、熬夜后,眼睛干涩、异物感强烈;长时间玩手机、电脑后,视物模糊、眼痒且极易疲劳;甚至开车时,怕风、畏光、眼皮发沉等不适症状也纷纷来袭。您可千万别小瞧这些问题,这很可能是干眼症在 “作祟”。作为专业守护眼部健康的富平泽明眼科医院,今天就带您深入了解一下干眼症,重点探究哪些情况容易让您与它 “结缘”。
一、什么是干眼症?
干眼症,又称干眼(dry eye),它可不是简单的眼睛缺水。从医学专业角度来说,是由于各种因素致使泪液的质与量出现异常,或者泪液动力学发生紊乱,进而导致泪膜稳定性大打折扣,还伴有眼部不适或眼表组织病变的一系列病症。
正常状态下,我们的眼球角膜表面覆盖着一层如同 “保护罩” 般的泪膜,这泪膜结构精妙,从外向内依次为脂质层、水液层和黏蛋白层,三层紧密协作,确保泪膜稳稳地附着在眼表,发挥着湿润、保护眼睛的关键作用。然而,一旦因为种种缘由,这层泪膜无法持续、稳定地守护眼表,角膜和结膜细胞就会失去 “保护伞”,遭受损伤,眼部干涩、异物感、烧灼感、畏光、视物模糊等一系列恼人症状便会接踵而至,干眼症也就随之缠上身了。
二、为何会形成干眼症?
水液层泪腺泪液分泌不足:这是引发干眼症最为常见的因素。先天性无泪腺、老年性泪腺功能衰退,就像身体的 “造泪工厂” 减产;还有一些自身免疫性疾病,如类风湿关节炎等引发泪腺发炎,外伤、感染、自律神经失调等,都会干扰泪腺正常工作,导致泪液分泌不足。另外,长期点某些眼药水或服用某些药物,也可能产生抑制泪液分泌的副作用,长期佩戴隐形眼镜的朋友,也容易出现此类问题。在富平泽明眼科医院,我们通过详细询问患者病史、用药情况等,精准排查泪液分泌不足的根源。
油脂层分泌不足:眼睑疾病是 “罪魁祸首”,它会造成睑板腺功能不良,使得油脂层分泌短缺。睑板腺分泌的油脂,本应像一层 “封油”,减缓泪液蒸发,一旦油脂不足,泪液就会过快散失。我们医院的眼部检查项目中,有专门针对睑板腺功能的检测,能及时发现问题。
粘蛋白层分泌不足:缺乏维生素 A1 的朋友、慢性结膜炎患者,或是眼部遭受化学性灼伤的人群,容易出现黏蛋白层分泌异常。黏蛋白就如同泪膜中的 “胶水”,能让泪膜更好地附着在眼表,缺少它,泪膜稳定性就会变差。
泪液过度蒸发、泪膜分布不均匀:眼睑疾病导致眼睑闭合不良,像兔眼症患者,眼睛无法完全闭合,泪液大量蒸发;长时间专注于某事,眨眼次数不自觉减少,以及长时间身处冷气房或户外强风燥热环境中,都会加速泪液流失,破坏泪膜的均匀分布。
混合型:这是临床上最为常见的情况,即由两种或两种以上的上述原因相互交织,共同诱发干眼症,病情往往也更为复杂。
三、哪些情况容易得干眼症?
年龄因素:年龄超过 65 岁的人群中,高达 75% 的人深受干眼症困扰。这是因为随着年龄增长,身体机能衰退,老年人泪液的产生就像干涸的泉水,越来越少,眼睛自然就容易 “闹旱灾”。
全身因素:干燥综合征,身体的免疫系统 “敌我不分”,攻击泪腺等分泌腺体,导致泪液分泌失常;甲状腺功能异常,无论是亢进还是减退,都可能影响眼部代谢,引发干眼;糖尿病患者长期高血糖,会损害眼部神经与微血管,影响泪液分泌与眼表感觉;痛风患者体内尿酸代谢紊乱,也可能间接波及眼睛。更年期后的女性,由于体内激素水平大幅波动,泪腺功能也会受到影响,干眼症较为普遍。在富平泽明眼科医院,我们与内分泌科等多科室建立了会诊机制,针对全身性疾病引发的干眼,为患者提供综合治疗方案。
眼局部因素:眼局部感染及免疫性相关疾病是 “重灾区”,感染性结膜炎,病菌肆虐,破坏眼表环境;螨虫性睑缘炎,那些肉眼难见的螨虫在眼睑边缘 “安营扎寨”,干扰睑板腺分泌,影响泪膜形成。此外,各种原因引起的泪液动力学异常,如泪道堵塞、泪泵功能失调等,都会阻碍泪液正常循环与分布。
环境因素:如今的环境问题也给眼睛带来不少 “麻烦”。空气污染,空气中的颗粒物、污染物附着在眼表,刺激眼睛,影响泪膜稳定;光污染,长时间暴露在强光、蓝光下,眼睛易疲劳,泪液分泌失衡;高海拔地区,空气稀薄、干燥,低湿度环境如同沙漠,加速泪液蒸发;强风力环境,更是像 “抽风机” 一样,将泪液迅速带走。
生活方式相关因素:这是现代人干眼症高发的一大 “元凶”。长时间使用电子产品,无论是刷手机、玩游戏还是办公,眼睛长时间紧盯屏幕,不仅眨眼次数锐减,屏幕发出的蓝光还会损伤眼表细胞,加快泪液蒸发。户外活动少,眼睛得不到自然光的滋养,泪腺功能得不到锻炼。睡眠不足,身体得不到充分休息,眼部调节功能紊乱,泪液分泌失调。使用空调,室内空气干燥,如同置身沙漠;吸烟,烟雾中的有害物质刺激眼睛;眼部化妆,卸妆不彻底,残留的化妆品堵塞睑板腺;长期戴角膜接触镜,影响角膜正常呼吸与泪液交换。
手术相关因素:近视激光手术、白内障摘除手术等眼部手术后,眼表结构发生改变,角膜神经敏感性下降,泪液分泌短期内减少,泪膜稳定性变差,干眼症极易乘虚而入。富平泽明眼科医院在术后随访中,格外关注患者眼部干涩等干眼症状,及时给予干预措施。
药物相关因素及其他:全身或局部用药,如一些降压药、抗抑郁药、眼药水等,可能含有抑制泪液分泌的成分;焦虑、抑郁等情绪,会通过神经系统影响内分泌,进而干扰泪液分泌,引发干眼。
四、日常如何预防干眼症?
提醒自己多眨眨眼:使用手机、电脑等电子产品时,您可能没注意到,眼睛在不知不觉中加快了泪液蒸发速度,而且专注看屏幕时眨眼次数大幅减少,不利于泪膜的补充与更新。工作时,一定要记得提醒自己,把眨眼频率提上来,建议每分钟 4 - 6 次,同时减少手机、电脑屏幕使用时间,千万别关灯玩手机,给眼睛营造一个健康的用眼环境。
注意眼部清洁:爱美的您可要注意了,眼线、睫毛膏若卸不干净,或者粘贴假睫毛的胶水残留,再加上空气污染等外界因素,很可能导致睑板腺堵塞,无法形成完整的油膜,泪液便会像决堤的水,过多蒸发,干眼也就随之而来。所以,一定要做好眼部清洁工作,让睑板腺畅通无阻。
避免长期睡眠不足:睡眠不足,身体就像疲惫的战士,眼部调节功能也跟着 “掉链子”,泪液分泌失调,干眼症极易发生。此外,糖尿病、抑郁等疾病,以及部分药物,也会对泪液分泌产生不良影响,积极治疗基础疾病、合理用药,才能让眼睛远离干涩困扰。
改善患者的营养状况,防止继发感染:“吃” 对食物也能帮眼睛预防干眼。多食用含维生素 A 丰富的食物,如牛奶、鸡蛋、富含胡萝卜素的蔬菜;口服鱼肝油等,为眼睛补充营养,增强抵抗力,防止继发感染,让眼睛保持水润明亮。
眼睛是心灵的窗户,干眼症却常常给这扇窗户蒙上 “雾霭”。富平泽明眼科医院一直致力于为您的眼部健康保驾护航,若您出现眼部不适,怀疑是干眼症,或者对眼部健康有任何疑问,欢迎随时走进我们医院,我们专业的眼科医生将竭诚为您服务,帮您驱散眼部不适的阴霾,重见清晰视界。
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