在富平泽明眼科医院，日常接诊中经常遇到家长带着近视的小朋友前来就诊，医生们往往会为孩子安排一项关键检查 —— 眼轴测量。这让不少家长心生疑惑，为什么孩子近视了，一定要测眼轴呢？今天，咱们就来详细说一说。
一、近视的分类先知晓
近视通常分为两大类，了解它们能帮我们更好地理解眼轴测量的重要性。
轴性近视：这可是近视群体中的 “主力军”，最为常见。它指的是眼球屈光系统本身的屈光力没啥问题，处于正常范围，可眼球的前后轴长度却 “超标” 了，超出正常范围，进而引发近视。高度近视基本都属于这个类型。一般来说，眼轴过长、角膜曲率半径过大、晶状体焦距过短等因素都可能与之相关。
屈光性近视：这种近视有些特别，眼轴轴长在正常区间，但眼屈光系统的屈光能力 “出状况” 了，像是曲率、指数等发生变化，就像圆锥角膜、球形晶状体等异常情况造成的近视。
二、揭开眼轴的神秘面纱
那么，到底什么是眼轴呢？眼轴（Axial length），简单来讲，就是从角膜前表面到视网膜之间假设的一条线的长度。需要注意的是，不同的生物测量工具对眼轴的定义和测量结果会稍有差异。咱们可以把人的眼睛想象成一台超精密的天然光学仪器，医生在接诊时，常常把眼睛比作照相机，眼角膜（黑眼珠）以及晶状体如同照相机的镜头，负责聚焦光线，眼底的视网膜则相当于照相机的底片，用来承接影像。
从教科书的专业角度看，正常眼的远点在无限远处，这意味着远处物体发出的平行光线，依次经过角膜、晶状体的折射后，能精准地聚焦成像到视网膜上，呈现出清晰的画面。通俗地说，当眼睛的各个 “零部件” 协同运作，眼轴长度恰到好处时，远处的物体就能完美地在视网膜上 “安家落户”，我们看到的景象也就无比清晰。
反之，要是眼轴太长，问题可就来了。远处物体成像就会跑到视网膜前面，视网膜上只能捕捉到模糊的影像，这就是我们常说的近视，确切地说是轴性近视。
三、测眼轴的意义重大
在富平泽明眼科医院，医生们深知测眼轴的重要性。首先，测量眼轴操作并不复杂，只要孩子能配合检查，在短短几秒钟内固定好头部和眼睛视线，就能完成。而且，这是一项非接触、无创、还可重复操作的检查，就拿咱们医院常用的 Iolmaster 仪器来说，就能轻松测定眼轴（红圈 Axial length）。
随着孩子身体的成长发育，眼轴也在不断变化。孩子在 3 岁时，眼球发育进入快速期，眼轴由出生后的 18mm 迅速增长到 23mm，到 7 - 10 岁时，眼轴长度已接近成人水平。一旦孩子近视了，在身体持续成长、眼球继续发育的过程中，如果眼轴进一步变长，近视程度必然会加深，这就如同孩子长高了不会再变矮一样，眼轴变长后也没办法缩短。国内外众多眼科专家经过大量研究，早已对眼轴延长在近视眼发生、发展中的关键作用达成共识。
近视人群的眼轴长度普遍大于 23.5 - 24mm。理论上，眼轴与近视呈正相关，大致来说，眼轴每增长 1mm，近视度数会增长 300 度，并且两者的变化过程几乎都是不可逆的。不过，实际生活中，近视的度数并非只由眼轴决定，角膜或晶状体曲率及屈光指数等相关因素也会 “插上一脚”，共同影响近视度数。
更值得警惕的是，当眼轴长度大于 27mm 时，眼底病变的并发症风险就会像被点燃的火药桶，急剧上升，黄斑变性、视网膜裂孔、脱离等严重问题随时可能找上门。关于高度近视的更多科普知识，您可以关注富平泽明眼科医院的公众号，里面有详细介绍。
四、孩子近视了怎么办？
眼轴也测了，那后续该如何应对孩子的近视问题呢？
预防胜于治疗：虽说近视形成的具体机制目前还没有定论，但多参加户外活动、多接触阳光可是预防近视的 “妙招”，每天只需 2 小时，就能为孩子的眼睛构筑一道坚实的防线。
排查调节性近视：这是儿童青少年中较常见的一种 “假性近视” 情况。由于孩子调节功能较强，长时间近距离用眼，容易引起调节紧张或痉挛。当孩子从看近突然转向看远时，若部分调节功能还没放松，就会出现看远模糊、看近清楚的现象。此时，使用阿托品后，近视症状消失，眼睛呈现正视或远视状态。所以，及时排查这种情况很关键，别让 “假性近视” 悄悄变成 “真性近视”。
矫正方法多样：
框架眼镜：这是最常见的矫正方式，简单方便，能快速帮孩子看清世界。
专利镜片：像新乐学、成长乐等专利镜片，大多利用了控制 “周边离焦” 的原理，为控制近视发展助力。
角膜塑形镜：对于近视增长较快（每年 > 50 度）且近视度数在 - 6.00D 以下的孩子，建议配戴角膜塑形镜矫正。它能在夜间佩戴，改变角膜形态，白天无需戴镜也能拥有清晰视力，同时对近视增长有一定的控制作用。
在富平泽明眼科医院，我们始终关注孩子的眼部健康，希望通过专业知识的科普，让家长们更好地了解孩子的近视问题，及时采取有效措施，守护孩子的明亮双眸。如果您还有任何关于孩子眼部健康的疑问，欢迎随时联系我们，富平泽明眼科医院全体医护人员将竭诚为您服务。
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