近视和眼轴的关系，富平泽明眼科医院视光中心电话

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眼轴，相信很多家长并不陌生。现阶段，眼轴数据可以说是近视防控中最重要的标准之一。

那眼轴是什么？是眼睛的哪里到哪里的距离？近视和眼轴的关系，富平泽明眼科医院视光中心电话

首先，测量眼轴的方法有两种：一种是用眼生物测量仪测得的光学眼轴，另一种是用A超测得的超声眼轴。

光学眼轴：角膜前表面到视网膜色素上皮层（视网膜最外层）的光学距离。

超声眼轴：角膜前表面到玻璃体内界膜（视网膜最内层）之间的声学距离。

视网膜厚约200μm~275μm，中心凹处约170μm~190μm。所以两者所测眼轴差约0.2mm左右。

了解了眼轴，我们再来看下在近视防控中，眼轴都有什么作用？

1、与曲率换算成轴率比，判断近视的可能性多大。

轴率比：眼轴/平均曲率，实测数值与轴率比的临界值比较，当实测超出临界值时，则基本为近视。如下图：比如一个7岁的儿童，眼轴为24mm，平均曲率为7.85mm，则轴率比为3.06，大于2.99，则这个儿童基本是近视。

年龄（周岁）

3~5

6~8

9~12

13~15

16~18

轴率比

2.87

2.99

3.04

3.07

3.08

2、对未近视儿童进行预防及干预。

半年测量一次，前后对比眼轴数据变化，预测未近视的儿童是否有近视倾向。

年龄（周岁）

3~5

6~12

13~18

眼轴涨幅（mm/年）

0.18~0.3

0.12~0.23

0.02~0.08

如上图：比如一个5岁的孩子，一年前测出眼轴为22.88mm，一年后眼轴为：

眼轴

涨幅

结论

22.98mm

0.1mm/年

小于0.18mm，非常安全

23.10mm 0.22mm/年

0.18mm~0.3mm之间，尚可

23.33mm

0.45mm/年

大于0.3mm，消耗远视储备较多，近视倾向严重，需改善用眼环境，密切观察。

3、风险评估，对已近视儿童采取不同防控措施。

3~6个月评估，近视儿童的眼轴增长情况，已确定正在使用的近视方案是否适用。

年龄（周岁）

3~5

6~12

13~18

眼轴涨幅（mm/年）

0.26~0.35

0.18~0.34

0.04~0.16

比如一个10岁的孩子，使用了青少年防控镜片后，一年眼轴增长在0.18mm以内（近视度数基本无变化）是比较理想的；在0.34mm以内（近视度数可能有25~50度增长），基本说还行；当变化超过0.34mm后（近视度数一般会增长≥75度），此镜片的防控效果不佳，需要增加一种方案，或更改方案。

4、根据眼轴增长，预判近视的增长轨迹。

由上面的表格我们知道，一个6岁未近视的娃，眼轴一年增长量是≤0.12mm的（半年≤0.06mm）。也就是说，这个孩子在半年前你给他查视力，度数，眼轴，半年后再查一次视力度数眼轴，以作对比，看变化情况是否在上面的正常生理范围内。

这个6岁的孩子，前后视力变化不太明显，因为都有5.0视力（正常视力）以上，但查眼轴发现，左眼的增长幅度过快了，近视倾向明显，此时就是提醒家长，这个孩子应该有某些习惯不好导致，那就需要增加户外时间、改正坐姿、增亮学习阅读环境、改善睡眠等等。

最后，再次提醒，对于现阶段的青少年儿童，建议不管有没有近视，一定要建立完整视光发育档案，其中眼轴的测量尤为重要。但眼轴测量时，本身仪器也会有0.02~0.03mm的误差，不同仪器也会有误差，人眼一天中眼轴也不是固定不变的（昼夜变化约0.025~0.045mm）。所以也不需要过度紧张眼轴变化，不需要每月测量，一般建议3~6个月一次即可。